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肢痛性癫痫

中医 2017-07-10 13:26老中医www.xiang120.com

肢痛性癫痫属癫痫的一种类型,临床上少见,因其发作形式独特,往往又无客观指标作为诊断依据,常被误诊为“风湿痛”。其病因也和其他癫痫一样,为大脑异常放电。临床表现主要是四肢游走性疼痛,疼痛突然发生,突然中止,呈短阵性电击样疼痛,频繁发作。此种疼痛仅限于四肢,都不在躯干上出现。发作时没有意识丧失,属的“痫症”、“风痛”,系由于精神因素、饮食因素和先天因素等造成脏腑失调,主要是肝、脾、肾影响于心而发病。惊恐伤及肝肾,肝肾阴亏,不能敛阳而生虚热,肝风易动,又热煎津液为痰;或饮食不节,损伤脾胃,以致精微不布,痰浊内聚。若情志郁结,触发积痰,每易导致气逆或肝风挟痰上扰,壅闭而发。

本病属癫痫的一种类型,为“单纯部分性发作”。是指躯体感觉性而非内脏感觉性发作,往往局限于或先从一侧口角、手指或足趾开始的短暂异常感觉,表现为发麻、触电感或针刺感,偶然发生温热感、动作感或感觉缺失感,发作时意识通常保持清醒。

  肢痛性癫痫的临床诊断

1、癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断局限性癫痫的重要依据。

2、脑电图(EEG):发作期脑电图变化常显示局灶性痫样放电,可以确定大脑异常放电的起源。

3、CT和MRI检查:CT检查可以发现脑部病变,但对于微小的结构性损害,特别是局灶性皮层发育不良者可做MRI检查。MRI能发现枕叶皮层局灶性增厚、灰质异位、多小脑回、枕角扩大、瘢痕以及肿瘤、血管畸形等结构损害。

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