三叉神经痛的分型治疗

是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。被人称此痛为“天下第一痛”，又称痛性抽搐。本病是以面部三叉神经分布区周期性发作，阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。

以下是的分型治疗：

（1）风寒外袭

治法：祛风散寒，温经止痛。

处方：、各30克，制、藁本各9克，3克，荜拨12克，6克。

加减：疼痛剧烈加、制；久治不愈，配合外治，其法为：细辛10克，或川椒10克，6克，白酒15～30毫升，加水适量，置于锅内煎煮，煮沸后用一喇叭形纸筒，一端罩在药锅上，另一端对准鼻孔，令病人吸入药气，每日2次，每次10分钟。

常用成方：川芎荼调散、麻黄附子细辛汤加味等。

（2）胃火上攻

治法：清胃泻火祛痛。

处方：川芎10克，生12克（后下），10克（分冲），10克，银花10克，10克，6克，粉3克（分冲）。

加减：火烙样痛加、黄芩；第一、二支痛为主加葛根，第三支痛为主加升麻、丹皮。

常用成方：清胃散、白虎汤合泻心汤。

（3）肝火上炎

治法：泻肝降火止痛。

处方：川芎30克，15克，生地10克，、、各12克，黄芩、白芷、全蝎、、各9克。

加减：便秘加大黄；血压高加、夏枯草；加、、。

常用成方：清肝散加减。

（4）痰瘀阻络

治法：化痰祛瘀通络。

处方：川芎、、僵蚕、秦艽各10克，细辛5克，鸡血藤30克，2条，全蝎、甘草各6克，桃仁9克，10克，姜半厦6克，胆南星5克。

加减：瘀重加、丹参；寒重加制川乌。

常用成方：血府逐瘀汤加减。

疗效：上述四型，按以上方药共治疗456例，缓解及显效220例，有效156例，无效80例，总有效率为82.5％