颜面部疖痈的中医治疗

（—）疗法：

1.辨证治疗：

（1）内治：

①初期：

症状：开始在颜面部皮肤上如粟粒样脓头或痒或麻，周围赤肿坚硬，范围较小，但根深坚硬，形如钉丁之状。轻者全身症状缺如，重者有恶寒发热、口渴、便秘尿赤等全身症状。舌苔薄黄，脉数。

治宜清热解毒，散结消肿。

方药：五味消毒饮与解汤加减。

②中期：

症状：起病约5—7天肿势渐增，周围发红，疼痛加剧，按之中软应指或脓头破溃，伴有发热口渴，便干溲赤，苔薄腻或黄腻，脉弦滑数等症状。

治宜清热解毒，透脓促溃。

方药：仙方活命饮合黄连解毒汤加减。

③后期：

症状：起病约7N14天，肿势局限，顶高根软溃脓，脓栓随脓外出，肿消痛止，身热减退，舌质淡红，脉沉缓无力。

治宜调补气血，补脾健胃。

方药：八珍汤加减。

④疔毒走黄：

症状：顶陷色黑无脓，四周皮肤暗红，肿势扩散，头面耳项俱肿。并伴发热烦躁，神昏谵语，胁痛气急，苔黄燥，舌质红绛，脉洪数。

治宜清热解毒，散瘀消肿。

方药：五味消毒饮、黄连解毒汤、地黄汤三方合并加减。

（2）外治：

①初期：唇疔初起，红肿未溃，宜箍毒消肿，可用玉露散或千捶膏敷贴，也可外敷如意金黄散、紫金锭、锭等。

②中期：疔头破溃，此时宜提脓去腐。可用九—丹、八二丹，并用药制虫放于疮顶部，再用玉露膏或千捶膏敷贴。如出脓不爽加用药线引流。当脓已成熟，中央已软有波动感时，可切开排脓。

③后期：脓尽新生，宜生肌出口，用养阴生肌散、八宝丹、太乙膏或红油膏盖敷。