挤压类按摩手法（三）

7．捻法

操作要求

用拇指和食指指腹相对夹投一定部位的皮肉肌筋或关节部位，以两指的合力对称搓揉捻动，上下往返，检而滑动。

动作要领

⑴动作灵活有节律，着力均匀和缓，速度适中。

（2)施术时可借助按摩介质以润滑皮肤，避免损伤。

临床运用

捻法刺激较轻，适用于手指、足趾小关节及浅表肌肤处，具有疏通皮部、通经活络、行气理血、通利关节、祛风止痛及软坚化结等功效。本法可用于治疗关节损伤、局部皮神经炎、局部麻木酸痛、局部粘连及肌肉萎缩等病症。

8．弹拨法

操作要求

以拇指指端着力，其余四指附着于施治部位，亦可以食、中二指着力。将着力的指端深按于施治的肌筋缝隙之间或肌筋的起止点，先轻后重，均匀有力地弹而拨之，如弹拨琴弦。

动作要领

(1)手法深沉有力，以病人能耐受为度。

(2)本法刺激较大，不可反复使用，术后应用轻柔手法以松弛肌肉。伤筋部位禁用。

临床运用

弹拨法刺激较大，适用于全身肌筋丰厚处，具有舒展肌筋、松弛痉挛、行气活血、松解粘连、消炎镇痛、通经活络等作用。

9．踩跷法

操作要求

(1)病人俯卧或仰卧于特制的踩床上，适当部位垫以软塾，术者双臂或腋部架于特制的踩床横梁上，以控制自身重量。

(2)术者双脚或单脚根据不同的治疗部位，控制用力的轻重和变换不同的踩踏术势，先轻后重地在治疗部位上进行踩压。

(3)採跷法是以脚进行操作的一种手法，根据用脚部位和着力方式的不同可分为拇点法、跟蹬法、跟蹂法、足心蹉法、沉压法、顿按法、足振法等数十种术势，各式动作与相应手法相似，可根据术者的操作需要和习惯选择使用。

动作要领

1．本法刺激量较大，操作时应避免暴力踩踏。

2．应根据病人的病情和体质选择不同的操作部位、踩踏术势、操作顺序和施力大小。

临床运用

踩跷法刺激量较大，多用于体格强壮者，适用于腰背及四肢部。踩跷法具有舒筋通络、行气活血、解痉止痛、破瘀散结等作用。