肝硬化肝功能指标

你好！在探讨肝硬化时，不得不提及肝功能的相关指标，这些指标能为我们揭示肝脏的健康状况。在肝硬化的代偿期，大部分肝功能指标表现正常，但到了失代偿期，这些指标的变化就会明显呈现。

让我们关注黄疸指标。在肝硬化进程中，半数以上的患者会有黄疸指标的改变。总胆红素和直接胆红素都会有所升高，这是肝脏处理胆红素能力下降的表现。虽然转氨酶水平在肝硬化失代偿期可能会有所升高，但并不明显，主要以谷草转氨酶水平升高为主。尤其在肝衰竭阶段，这一指标的升高代表着肝细胞坏死的严重程度。

血清中的胆碱酯酶是反映肝脏储备功能或合成功能的重要指标。在肝硬化失代偿期，这一水平会下降，与白蛋白或前白蛋白的水平几乎呈平行趋势。胆碱酯酶水平下降意味着肝脏破坏严重，预后情况不容乐观。

碱性磷酸酶和γ-GT也是反映胆汁淤积情况的重要指标。在肝硬化时，这些指标的水平会增高，特别是在肝癌的情况下，这一增长会更为明显。

不得不提的是白蛋白水平。肝硬化时，肝脏的合成功能下降，白蛋白生成减少，同时球蛋白水平上升。这会导致白球比例倒置，成为肝硬化失代偿期一个非常典型的生化标志。

结合以上肝脏的生化指标，我们可以对肝脏损伤或肝硬化的程度进行初步评估。还需要其他影像学的检查来进行综合评估。希望这些建议能够帮助您更好地了解和管理自己的肝脏健康。