降压药与性功能障碍

　　性功能障碍在高血压患者中较常见，它可能是高血压血管病变与血管内皮受损的局部表现，与年龄、心理因素密切相关，严重影响男性患者性生活质量。另有一项调查显示，降压治疗后的高血压患者性功能障碍者比未治疗者还高（前者占35％，后者占17％～23％），说明高血压患者性功能障碍也可能与药物治疗有关。因为高血压是需要终生服药治疗的疾病，所以要了解各种抗高血压药对性功能的影响。

       不同的降压药对性功能的影响是不同的。

　　其中，长期应用利尿剂降压（如氢氯噻嗪等）可引起男性勃起障碍、性欲下降、射精障碍；β受体阻滞剂类降压药（如心得安等）主要影响性欲；钙拮抗剂类降压药（如硝苯地平等）则主要引起性欲下降，射精障碍；转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利等）对性功能没有明显影响；α1受体阻滞剂类降压药（如哌唑嗪等）对射精障碍反而有改善作用，但不影响勃起和性欲。

　　最近上市的有一种新型降压药叫缬沙坦，在降压可以从勃起、性欲、射精3个方面改善性功能障碍。国外进行了一项试验，比较了缬沙坦和降压药卡维地洛对从未接受过抗高血压治疗的男性高血压患者性功能的影响。结果显示二者的降压效果没有明显差别，但卡维地洛使受试者性交频率减少50％，而缬沙坦却使其增加19％。