四种银屑病治法各不同

　　专家介绍

　　谷雪虹 副主任医师 中国著名皮肤病专家，北京京城皮肤病医院门诊专家。

　　现任中国医师协会皮肤科医师分会委员会委员、北京西城医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。北京大学医学部第一届皮肤与性病学系成员，曾多次获北京医科大学优秀教师奖。

　　从事皮肤病性病科临床医疗、教学、科研工作30余年，曾师从我国著名皮肤病专家、皮肤医学界泰斗龙振华教授，对各种难治性皮肤病的诊疗积累了较丰富的经验。擅长诊治银屑病、等疾病，在多年临床实践及研究中，对银屑病的诊疗有深入的认识，以对症治疗、安全用药为前提，出多种治疗方法，临床效果显著，为众多银屑病患者带来健康与新生。

　　在专业杂志发表论文16篇，参与编写《龙振华教授诊治皮肤病经验集》一书，为编委。

　　编者按：银屑病是皮肤病领域比较顽固难治的疾病，银屑病虽然不危及生命，但却让患者身心受到极大的损害，因为此病表现为、脱落，伴有，严重者身体散发出难闻的异味。而且此病比较难治，有反复发作的特点，于是有的患者容易失去信心。银屑病为什么如此难治?到底如何科学有效的治疗银屑病呢?本期我们邀请中国著名皮肤病专家、北京京城皮肤病医院银屑病门诊的谷雪虹大夫为患者朋友做一讲解。

　　病因较复杂，治疗要规范

　　谷大夫明确讲道，银屑病是一种病因复杂、慢性、复发性的炎症性皮肤病。医学研究者通过对其病因机理及治疗的研究，逐步发现了诸多银屑病的诱发因素，认为银屑病的发生、发展与遗传、免疫功能紊乱、代谢障碍、内分泌障碍、精神刺激以及外伤感染等多种因素有关，而且因个体不同有所差异。治疗起来是比较困难的。

　　由于病因机理很复杂，治疗银屑病的内用药物种类繁多，各个国家、医疗机构、医生之间用药的经验和习惯有很大的差异，治疗方法和手段也差异较大，很多患者多次治疗，多次失败。其主要原因就是病因未查明，用药针对性不强，长期服药治标不治本，机体可能对药物产生耐药性。而长期大量服药，可能会造成毒副作用，进而引起并发症。应当指出的是银屑病的内用药物治疗要尽可能地在安全无害的前提下正规地进行，滥治和误治会造成极大的危害。曾出现过关于银屑病治疗不当引发的临床案例，还有其他一些并发症。

　　不同类型，应选择不同疗法

　　谷大夫讲道，银屑病患者的活体组织切片在光学显微镜下检查时，表皮常可出现角化过度、角化不全、颗粒层减少、棘层肥厚、细胞间、小等。真皮可出现真皮水肿、炎症等，各种类型银屑病都有其相应的病理改变。应该以病理为依据，实施对症治疗。

　　银屑病有寻常型、红皮病型、关节型和型四种类型，不同的类型其治疗方法就不同，面积大小不同也可选择不同的方法，比如面部一小块皮损的治疗与全身泛发性的治疗方法就不同。谷大夫说这是医院所追求的最优化最合理的治疗原则。

　　反之，单一的手段和方法，很难对不同类型的银屑病都有很好的疗效。甚至有的医院一种中药方子用于所有患者，这更是不合理的做法。而且大家都知道中医看病讲究辨证施治，因人而异，具体问题具体分析。中医之外，西医治疗、物理治疗，中西医结合治疗等方法都应该做针对性的取舍。有的患者就曾反映以前去过的一些医院给他们一次开1~3个月的中药，几大包，几千块钱，甚至一万多元钱。这让我们很不理解，而且据说是提前配好的甚至是煎好的药，医生甚至都不开药方，不会因性别、年龄、体质的不同及病情的严重程度而做调整，谷大夫认为这是不合理、不科学的。