慢性荨麻疹有哪些特殊表现

　　慢性全身症状一般较轻，时多时少，反复发作达数月或数十年之久，有的有时间发作性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。大多数患者不能找到具体的原因。

　　荨是一种常见病，15%-25%的人一生中至少发生过一次，根据病程分为急性和慢性荨麻疹两类，前者在短时期内能痊愈，后者则反复发作难以治愈。

　　慢性荨麻疹的特殊表现形式：

　　1、压力性荨麻疹

　　受压后约1小时，受压局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤，机制不明，可能与皮肤划痕症相似。

　　2、皮肤划痕症

　　亦称人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后 沿划痕发生条状隆起伴，不久即消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。

　　3、性荨麻疹

　　由于(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有、样表现。患者还有、、结病等血清病或血清病样反应的症状。严重者可导致和损害。

　　4、胆碱能性荨麻疹

　　多见于青年，由于多运动、受热、情绪、进食热、或饮料使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生，风团在受刺激后数分钟即出现，常发于躯干上部及上肢互相融合。

　　5、日光性荨麻疹

　　较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起，以波长300nm最敏感，风团发生于暴部位的皮肤，有痒和感，有时透过玻璃的日光亦可诱发，严重时有全身反应如、、等症状。

　　6、

　　是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性，分获得性及遗传性两种，后者比较罕见。获得血管性水肿常伴其他遗传过敏性疾病，主要发生于组织疏松的部位如：睑、、外生殖器、手足等处。多为单发，偶发于两处以上。损害为突发的局限性肿胀，累及皮下组织，边界有时不清， 正常肤色或淡红，表面光亮，触之有弹性感，发作于粘膜者，可引起呼吸经常困难，甚至导致死亡。

　　7、寒冷性荨麻疹

　　分为两种，一种家族性为常显性遗传， 罕见， 于出生后不久或早年发病， 终身反复不止; 另一种为获得性，较常见，接触冷风冷水或冷物后，暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，重者可出现、唇麻、、、、、、甚至等。有时进食冷饮可引起和，“被动转移试验”可阳性[将患者血清被动转移到相应皮内后，再通过局部注入相应过敏源，引起局部红肿、瘙痒反应，为阳性反应。这种试验可用来了解过敏性的类型和寻找过敏源。(阳性表示有抗原抗体反应)]。

（实习编辑：柯宗兴）