什么胃痛应该做胃镜

　　俗话说“十人九胃”，说的是胃病的普通性。“胃痛”是一种很常见的症状，人们常常想当然地断定它的原因。实际上引起“胃痛”的疾病很多，有一些还是非常严重的疾病。对胃镜，想必大家已不陌生，胃镜在胃部疾病的诊断中起着越来越重要的作用，但不少人十分惧怕这项检查，这里，您可以进一步了解胃镜检查的优越性。

　　“胃痛”是很常见的症状，引起此症状的疾病有很多，仅在上消化道（食管、胃、十二指肠）内引起“胃痛”的病就有10余种，如食管炎、食管溃疡、食管结核、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管裂孔疝、胃癌、胃结石、胃扭转、胃结核、十二指肠癌以及各类型胃炎（糜烂性胃炎、出血性胃炎）等。来自心脏、阑尾及肝胆胰等脏器的病也会有“胃痛”的感觉。若不借助胃镜检查就难以把诊断搞清楚，治疗方法的选择也受到影响。患胃痛如不及时到医院就诊，盲目服药，有时可引起严重的后果。

　　哪些“胃痛”适合做胃镜？

　　消化道溃疡病：胃溃疡、十二指肠溃疡统称为消化道溃疡病。由于生活节奏加快，工作压力加大，近年消化道溃疡病的发病率有上升趋势。近十多年来本病的症状也变得不典型，无规律的胃部隐痛常引不起人们的注意，直到发生呕血或黑便时方到医院就诊。

　　食管裂孔疝：此病尚不为许多人所知，由于症状多种多样，可涉及呼吸、心脏、消化、耳鼻喉科等诸多学科，故常被错诊或漏诊。病人在各个医院、各个科室之间跑来跑去。诊断不明，病人得不到合理的治疗指导，生活质量受到影响。在胃镜下诊断食管裂孔疝的研究已进行多年，裂孔疝确诊后进行生活调理和药物治疗，症状会明显减轻或消除。

　　胃癌：本病的症状与消化道溃疡病有相似之处，服用治疗溃疡病的药物后可使胃痛减轻或消失，这就掩盖了病情，延误了手术时机，这种情况时有发生。通过胃镜，可以十分方便地与溃疡病进行鉴别诊断。

　　上消化道出血：引发呕血、黑便的病因需经胃镜检查方能明确，在胃镜下还可进行“止血治疗”。出血原因多为溃疡病和肝硬化。

　　关于胃镜检查及其优越性

　　自上世纪七十年代我国引进胃镜使用于临床，迄今已近三十年。随着科技的发展，玻璃纤维胃镜已升级为“电子胃镜”了。电子胃镜镜身细且软（直径0.9~0.65厘米），观察视野大，图像清晰。检查前病人饮用一定量的局部麻醉药后可顺利接纳胃镜的放入。新型胃镜操作更方便，经6~10分钟即可完成全部检查。若患者十分恐惧此项检查而病情又需要做时，尚有“无痛胃镜”服务项目，在检查前进行麻醉药注射，病人处于半清醒状态，检查结束后只需短暂休息即可返家。“无痛胃镜”检查的费用要高一些。

　　总之，胃镜检查的优越之处有以下几点：

　　●直视病灶，图像清晰，便于诊断；

　　●镜身软细，操作方便，检查时间短；

　　●检查过程中可取活检、染色、检测幽门螺旋杆菌；

　　●镜下还可进行止血、息肉摘除等项治疗；

　　●不用接受X线辐射。

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（实习编辑：何文卓）