形成急性胃扩张的病因

疾病百科 2020-05-28 10:48心身疾病www.xiang120.com

  形成急性胃扩张的病因有:

  (一)外科手术

  、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术给和胃管饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。

  (二)疾病状态

  、嵌顿性以及各种原因所致的、十二指肠肿瘤、异物等均可引起和;幽门附近的病变,如脊柱畸形、、癌等偶可压迫胃的输出道引起急性。

  躯体部上套后1~2天引起的所谓“石膏套综合征”(cast syndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上压迫的结果;情绪、精神、均可引起,使胃的张力减低和排空延迟;神经病变、抗能的应用;水、电解质代谢失调、严重感染(如)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张。

  (三)各种外伤产生的应激状态

  尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。短时间内进食过多也是偶见原因。

 

  当胃扩张到一定程度时,胃壁肌肉张力减弱,使食管与责门、胃与十二指肠交界处形成锐角,阻碍胃内容物的排出,膨大的胃可压迫十二指肠,并将系膜及挤向盆腔。因此,牵张系膜上而压迫十二指肠,造成幽门远端的梗阻。

  唾液、胃十二指肠液和胰液、肠液的分泌亢进,均可使大量液体于胃内,加重胃扩张。扩张的胃还可以机械地压迫门,使血液郁滞于腹腔内脏,亦可压迫下腔静脉,使回心血量减少,最后可导致周围。由于大量、禁食和胃肠减压引流,可引起水和电解质紊乱。

 

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