急性胃扩张病因病理与饮食注意
概述
短期内由于大量气体和液体积聚,和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或麻醉的严重并发症。
急性病因病理
某些器质性疾病和功能性因素均可并发,常见者归纳为三类:
(一)外科手术、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术后给和胃管饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。
(二)疾病状态、嵌顿性以及各种原因所致的、十二指肠肿瘤、异物等均可引起和急性胃扩张;幽门附近的病变,如脊柱畸形、、癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张;躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓“石膏套综合征”(castsyndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上压迫的结果;情绪、精神、均可引起,使胃的张力减低和排空延迟;神经病变、抗胆碱能的应用;水、电解质代谢失调、严重感染(如)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张。
(三)各种外伤产生的应激状态尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。
胃扩张的患者除了积极治疗还要日常食中注意:
1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起,还会使血脂增高,对健康不利。
2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起或消化道炎症。
4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于的分泌,更利于消化。
5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
7.细嚼慢:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤饭也会影响食物的消化。
9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发。应少饮酒,少吃、胡椒等辛辣食物。
11.补充:对胃有保护作用,胃液中保持正常的的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含的蔬菜和水果。
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(实习编辑:黄绮娟)
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