返流性食管炎患者的自我保健知识

　　返流性食管炎是食管下括约肌功能减弱，胃及十二指肠液返流，进入食管而引起食管黏膜炎性病变。本病可发生于任何年龄，但以中老年人常见，男女差别不大。加强自我保健在本病防治中至关重要，患者应注意以下几点： 

　　1、注意少量多餐，低脂饮食，可减少进食后返流发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。 

　　2、体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重，以改善返流症状。 

　　3、睡眠时可将头侧的床腿垫高15～20厘米，对减轻夜间返流是一个行之有效的好办法。 

　　 4、尽量避免使腹内压增高的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。 

　　5、忌酒戒烟。烟草中的尼古丁可加重返流。乙醇能刺激胃酸分泌，使返流症状加重。 

　　6、改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液返流加重。 

　　在用药上可按医嘱选用1～2种药物：氢氧化铝口服每次10～30毫克，每日3次。西咪替丁口服每次400毫克，每日2次。法莫替丁口服每次20毫克，每日2次。甲氧氯普胺餐前半小时口服每次10毫克，每日3次。吗丁啉餐前半小时口服，每次l0～20毫克，每日3次。氨甲酰甲胆硷口服每次25毫克，每日3次，可长期服用，宜与抗酸药同时服用。考来烯胺口服每次4克每日4次，餐前1小时和睡前服。达克普隆口服每次30毫克，每日1～2次。优尼必利(普瑞博思)口服每次5～l0毫克，每日3次。洛赛克口服每次20毫克，每日l～２次。

（实习编辑：陈占利）