内镜治疗胃食管返流病
内镜下缝合是治疗胃食管返流病的一个新方法,该法或许可以彻底取代药物和外科手术。
芝加哥Rush-Presbyterian-St. Luke医学中心是首家开展这项治疗的医学中心。
内镜缝合采用类似缝纫机原理的微小器械。这种器械连接于一根可弯曲管,插入喉以下,使内科医生能在胃食管连接部瓣膜附近的二个不同部位放置缝线,这二根缝线打结后可在瓣膜附近形成皱褶。该皱褶可改善病人症状,使病人抗酸药的用量减少或根本不再需要服用抗酸药。门诊病人行内镜缝合时,仅需少量的镇静剂,术后当天既可回家。
医学中心的胃肠病学家John Losurdo博士说,内镜缝合经济有效,许多病人术后几天严重胃灼热明显改善,这对胃食管返流病人是一个好消息。胃食管返流病症状包括胸骨后烧灼感、吞咽困难、哮喘、胸痛和恶心。
当胃内容物返流到食管时就会产生胃灼热。正常情况下,位于胃食管交界的低位食管括约肌在吞咽食物后开放,允许食物通过,然后很快关闭,防止食物和胃液返流到食管。当瓣膜松弛或功能减弱时,胃内容物就返流到食管,从而产生胃灼热。如果经常发生返流,就会形成慢性状态称为胃食管返流病。
来自Schaumburg的Patricia Danza患者是首批在Rush医学中心进行这项治疗的病人之一,她每天感觉喉部痛和烧灼感、吞咽困难和呼吸短促。
Danza女士说,几年来她的生活很痛苦,一直需用抗酸药。内镜缝合后三天,她的喉部疼痛缓解,返流消失。
胃食管返流病每天影响1,500万美国人,成为一个严重的医学问题,明显影响病人的生活质量,如果不治疗,将会产生一系列其他疾病如食管炎(一种食管刺激和肿胀)、溃疡、哮喘、狭窄(一种食管狭窄或闭锁)和一种被称为“巴雷特食管”的癌前病变。
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