消化性溃疡最易致幽门梗阻

　　十二指肠球部或幽门可引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织、炎症等均可导致不同程度的暂时性。经内科治疗随溃疡的好转而消失，称为功能性（内科性）幽门梗阻，如溃疡反复发作愈合后遗留瘢痕或粘连造成持久性幽门狭窄，称为器质性（外科性）幽门梗阻。

　　患者多有长期溃疡发作史。并发幽门梗阻后，上失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，嗳气反酸，呕吐最为突出，多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。可有、失水、电解质紊乱（大量H+CI-K+离子丢失），及，严重者可合并肾前性氮质血症。

　　幽门梗阻诊断不难，但需与等引起的幽门梗阻鉴别，洗胃后钡餐检查及可资鉴别。

　　（实习编辑：陈占利）