妊娠合并消化性溃疡诊断

　　１．详细了解和追问以往溃疡病史。

　　２．注意上述症状及体征及妊娠期消化性溃疡的临床特点。

　　３．确诊须依靠Ｘ线钡餐透视或胃纤维镜检查。但妊娠期这些辅助检查对孕妇及胎儿有不利的影响，不宜常规进行，主要依靠临床诊断。

　　４．如溃疡病穿孔发生于妊娠晚期，出现急性腹痛、腹肌紧张或休克症状时，应注意与胎盘早期剥离或子宫破裂相鉴别。其要点是溃疡病穿孔时，腹肌紧张明显，上腹呈“板样硬”，可行Ｂ超检查。而后两者孕妇常出现急性失血征象或伴有阴道流血，并且往往听不到胎心音。