内镜下胃肠缝合技术的探讨

　　发表在今年12月号胃肠内镜学杂志上的一项研究表明，虽然动物试验表明胃肠粘膜对拢缝合前预处理会显著促进组织愈合，但其安全性和长期效果还需进一步临床实验证实。

　　科里夫兰临床基金会医院的Felsher J博士指出，微创外科的蓬勃进步带动了体内内镜缝合技术的发展，后者仅要求将胃肠粘膜简单对拢缝合即可，但其长期效果还未确定。

　　为研究内镜下胃肠缝合前是否有必要对粘膜进行预处理，研究人员选取7只犬进行动物试验。在剖腹和胃切开后，采用3种不同方法对拢临近组织：单纯粘膜对拢、对拢前粘膜电灼去除或切除。在两周后根据组织愈合程度进行对拢处的组织学评分。

　　结果发现，3种方法的组织学评分分别为0.9、1.5和1.25，组织对拢前粘膜预处理能显著促进组织愈合。

　　Felsher博士认为，内镜下缝合技术将来有望取代传统的胃肠缝合技术，但是否在组织对合前进行粘膜预处理，以及其安全性和长期效果还需进一步临床实验证实。