无痛胃镜让你不再恐惧做胃镜

　　普通胃镜检查的烦恼

　　纤维胃内窥镜是检查食道、胃腔以及十二指肠球部病变的最佳手段，但有些做过胃镜的朋友却一直对做胃镜时的痛苦心有余悸，这往往是做普通胃镜检查时留下的深刻印象。由于检查时胃镜纤维管从食道插入，病人绝大多数有、痛苦感觉，且心理上常伴、焦虑、恐惧情绪，有些病例几度回避。因此，许多病人往往由于害怕检查，以致延误了诊断和治疗。

　　近年来痛胃镜、无痛肠镜诊疗技术的诞生，真正给胃镜恐惧症的病人带来了福音。现在，使用无痛胃镜诊疗新技术，可以让病人在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查，病人没有任何不适的感觉及不良后遗症，检查完毕很快就能苏醒。减少了病人因痛苦而不自觉躁动引起的机械损伤，避免了因刺激自律自律神经，造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。使许多需要手术治疗的疾病，在胃镜下治疗就可以了。即免受手术之苦，又节省了医疗费用，缩短了治疗时间。

　　什么是无痛胃镜

　　无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上，配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。由于芬太尼、异丙酚静脉注射具有镇静镇痛作用，且它们起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄，病人在胃镜检查过程中，很快进入沉睡状态，且环咽肌较松弛，有助于胃镜推进。

　　无痛电子胃镜通过一根直径只有一厘米的纤维管，把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机，同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于高清视频显示屏幕上。通过百倍放大的图像信息，把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚，为医生制定详细的治疗方案奠定了基础。

　　无痛胃镜的适用范围

　　检查：胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性、、、的“黄金标准”。

　　治疗：胃镜下还能开展多种治疗，高频电切；胃镜下电烧、热探头止血及喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗；镜下微小胃癌切除；镜下微波治疗等等。对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，可在内镜下直接切除，彻底根治，免除开刀手术之痛苦。

　　无痛胃镜的优势

　　无痛苦：病人在检查、治疗过程中无任何不舒服，对精神紧张的病人、对胃肠镜检查恐惧的病人，无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。

　　创伤小：在无痛性电子胃镜下，对、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，让病人免于手术开刀之苦。

　　时间短：排除检查前的预备时间，从检查开始，几分钟内即可完成。

　　更精确：电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断。并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性。

　　无痛胃镜检查要做哪些准备

　　头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜。（本文作者赵汝威 ，上海禾新医院主治医师，台北国泰医学中心胃肠旰胆内科主冶医师，高雄医学院胃肠肝胆专科研究员，新昆明医院内科主任。）