腹股沟肉芽肿的中医辨证论治

　　中医根据初疮的位置，皮损红肿、疼痛的轻重，的大小以及的深浅，结合溃疡表面有无脓血及全身情况，再根据脉情况进辨证。一般讲初疮多为湿热夹毒，腹股沟假性横痃则夹痰热积聚，肉芽肿多为内阻，后期多伴有肝肾。

　　湿热夹毒证 可见生殖器发生及皮下，可有疼痛，很快表面发生糜烂形成溃疡，有渗液可伴有、，舌质红，，脉滑数。这是由于湿热夹毒侵袭肝脉所致。治疗宜清热利湿解毒。常用方药为二妙合消毒。

　　痰毒积聚证 可见于腹股沟假性横痃形成，皮核相连，有的结核之间相互融合成块，推之不移，自觉疼痛，舌红，舌苔黄，脉弦滑。这是由于痰毒积聚，气血瘀滞而成。治疗宜清热解毒，软坚散结。常用方药为五神汤合消瘰加减。

　　气血瘀滞证 可见于阴部及形成，局部疼痛，肉芽肿高起，边缘卷起，质地较硬，常伴有全身，饮食不香，舌暗，脉弦细。这是由于气血瘀阻，与毒热、相搏，故阴部及腹股沟肉芽肿形成。气血瘀阻故局部疼痛。肉芽肿高起，边缘卷起，质地较硬亦为气血瘀阻之候。由于气血瘀阻，血瘀则气血不生，故有全身消瘦，饮食不香。舌暗，脉弦细亦为气血瘀阻之候。治疗宜化瘀，清热解毒。常用为血府逐瘀汤合五味消毒饮加减。

　　肝肾不足证 可见于肉芽肿及溃疡破溃，日久不愈，可有潮热骨蒸，面色少华，精神倦怠，，手足心热，舌红，少苔，脉细数。这是由于肝肾不足，内炽，故皮核破溃。日久不愈，肝肾不足则可有潮热骨蒸，面色少华，精神倦怠，头昏气短，手足心热。舌红，少苔，脉细数均为肝肾不足之候。治疗宜滋补肝肾。常用药物为加减。

（实习编辑：张曼）