认清软下疳的“真面目”

　　你对的了解有多少?是从来没有听说过，还是听说过但并未对软下疳有很深刻的印象?虽然现在的使用是软下疳已成一种少见病，但并不说明软下疳的危害就能因此被忽视了。

　　软下疳又称第三性病，是一种呈短链状的名字叫雷嗜血杆菌的细菌引起的一种性传播疾病。现在由于抗生素的普遍应用，软下疳已成为一种少见病，但全国各地仍有不少报道，尤其本病易与硬下疳及其他性疾病相混淆，故软下疳仍不容忽视。

　　中医学把本病与硬下疳统称为“疳疮”，认识比较模糊，但是，也有一些医家有比较明确的认识，如明代医家孙一奎指出：“商贾中不洁淫妓，便构此证，或疳疮，或者，皆由欲火淫炽，一旦交合不洁，为淫火冲动，肤腠开通，是以受毒。”不但认识到下疳与是两种病，而且认识到它们均由不洁引起，这种认识在当时是很了不起的。本病的特征是生殖器部位的和附近的，局部疼痛明显。主要是通过性交传播，即此病99%以上通过性交传染。男女之比为10∶1。一般经不洁性交2～6天的潜伏期发病。男性患者好发于冠状沟、包皮、龟头、肛门，女性患者好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道、颈、肛门，其他部位少见。

　　软下疳的特征：初起损害为炎性小，周围绕以，1～2天后发展为扩大，破溃后形成多发性、凿形、形，具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡。溃疡表浅，底部有灰黄色猪油样，覆盖很多，周围炎性，触之柔软。下疳数目初期1～2个，因自身接种，周围可出现2～5个成簇卫星溃疡，一般经过10～60天愈合，愈合后留有瘢痕。

　　约有半数软下疳病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟结炎及横痃。淋巴结肿痛，可形成单腔，有红肿，波动感，即横痃，破溃后形成“鱼口”。女性软下疳患者很少形成溃疡和淋巴结炎。男性软下疳患者可因包皮长期反复发生炎症，使包皮口缩小，包皮与龟头形成粘连，不能翻转而成。也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道，而致，有时可同时伴有旋体感染或继发其他性病，如或腹股沟。

　　少见病一样不该被忽视，因为少见病不是因为危害小，只是因为发病率低就去忽视软下疳是绝对不明智的。

（实习编辑：张曼）