口腔溃疡病因与治疗方法

提起，不少人情不自禁会想到“吃一口，疼一口”的感受，甚至说话也会受到影响。很多人觉得口腔所谓，口腔溃疡无非就是上火而已。其实这种想法是大错特错的。其实引起口腔溃疡的原因有很多，上火只是其中常见的一种，今天小编就借助本专题，给大家介绍一些关于口腔溃疡的知识，希望大家能够“牙好，胃口就好，吃嘛嘛香！”

口腔溃疡是什么引起

口腔溃疡，民间又称为“”“上火”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形溃疡面，周围，可因刺激性食物引发，一般一至两个星期可以自愈。虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关：

消化系统疾病及功能紊乱患

系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致口腔溃疡。口腔溃疡与、十二指肠溃疡、、局限性、肝炎等有关。

内分泌变化

有些女性患者往往在月经期发生，常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。

精神因素

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。

遗传因素

如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80— 90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。

中医病因机制按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因：一是外感六淫。二是饮食不节。三是情志过极。四是素体阴亏。五是劳倦内伤。六是先天察赋不足，或久用寒凉，伤及脾肾，久致口舌生疮。

局部营养输送障碍引起口腔溃疡与炎症有关，但绝不仅是上火引起的。如缺乏微量元素锌、铁、维生素B12等，可降低免疫功能，某种会导致溃疡的病毒潜伏在口腔粘膜中，粘膜却因为局部营养缺乏导致对其失去抵抗力，溃疡由此产生。

人的一生之中，几乎没有不发生口腔溃疡的，只是有人偶尔发生，有人频繁发作，还有人从口腔溃疡开始，最终发展到白塞氏病综合征、口腔扁平苔藓并导致了口腔肿瘤，专家们在临床中发现很多患者开始并不重视口腔溃疡，认为只是“上火”，直至导致恶性后果而追悔莫及。所以为了避免这种情况的出现，大家在生活中一定要多加注意。

口腔溃疡的三大类型

口腔溃疡为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm 的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软；灼痛明显。发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性。目前公认的分类为3种类型——轻型、重型及疱疹样溃疡。

轻型口腔溃疡

轻型溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，呈圆形或椭圆形，溃疡一般为3-5个。

重型口腔溃疡

好发于青春期。溃疡大而深，似“弹坑”状，直径可大于1cm，溃疡周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。溃疡持续时间较长，可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈后可留瘢痕。

疱疹样口腔溃疡亦称口炎型口疮。

好发于成年女性，好发部位及病程与轻型相似，但溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。

口腔溃疡的治疗方法

由于口腔溃疡病因尚不明确，目前仍无根治的特效方法。治疗原则是消除病因、增强体质、对症治疗，以减少复发次数，延长间隙期，减轻疼痛，促进愈合。治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合。以下是一些比较常见的治疗方法：

局部物理治疗包括激光、低频超声、化学腐蚀、物理屏障（如：氰基丙烯酸盐粘合剂）。

局部抗菌药物氯己定含漱液、金霉素药膏。

局部皮质类固醇氢化可的松或氟轻氢化泼尼松龙药膜、倍氯米松含漱液或喷雾剂等。

局部止痛剂苄达明（benzydamine）含漱液或喷雾剂、局部麻醉凝胶。

中医用药连芩珍珠滴丸、西瓜霜喷剂、蜂胶贴膜等。

全身用药氨来呫诺（amlexanox）、色甘酸钠止咳糖浆、前列腺素E2胶、局部粒细胞一巨噬细胞刺激因子、阿司匹林含漱液、双氯酚酸（diclofenac）、胃溃宁。

口腔溃疡的预防

口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。具体措施有：

●1、注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

●2、保持心情舒畅，乐观开朗，避免事情和着急。

●3、保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。

●4、注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。