牙齿缺失抓住三个月最佳修复期

　　俗话说，牙好胃口好，牙齿的好坏直接关系身体的健康。但在国内，据调查显示，我国人口中牙齿有部分缺损的人数大概有3亿多人，占到国民总数的25%，问题的严重性在于这部分人群中到医院去镶牙的人却很少很少。

　　“如果牙齿龋坏之后长期不进行治疗，就会成为一个慢性病灶，可能会有细菌透过牙齿或牙周进入血液，侵入全身的防疫系统，出现心脏、关节、等方面的疾病。”中国人民解放军301医院口腔科修门诊副主任医师宁江海表示，牙齿龋坏，如果不准备通过手术把坏牙修复，就应该把它拔掉，否则就是一个隐患。

　　老了可以不掉牙

　　大多数人都认为年纪大了，身上的“零件”都不好用了，牙齿掉了，是正常的，是自然规律，实际上这种观念是错误的。中国人民解放军301医院口腔科老年牙体门诊副主任医师李颖超指出，人年纪大和掉牙没有什么必然联系。牙齿之所以脱落，是因为口腔不健康，一直没有治疗，病变缓慢的积累，严重到一定程度，就掉了。

　　“像牙齿脱落或者缺失，是一个慢性过程，多半不疼也不痒，得不到人们的重视。事实上，由于年龄增大、机能衰退导致牙齿缺失很少，更主要的原因是疾病。”

　　李颖超表示，正常人到老年至少保持一副有20颗有功能的牙，这是对老年人的标准。有功能的牙齿第一是不能松动，如果牙齿松动不能承担咀嚼功能，第二这颗牙齿一定要对合牙，就是有上牙一定要有下牙，因为咀嚼时必须对着才可以，否则就没有功能。

　　“保持良好的口腔卫生习惯，半年到一年左右定期到医院检查牙齿，到了80岁还能拥有20颗自己的牙是可以实现的。”

　　是牙缺失两大主因

　　“出现牙体缺失主要有两大疾病组成，一类是龋齿，一类是牙周病。从症状看牙疼主要指的是龋齿，而牙周病的发病更为隐蔽，主要表现是、咀嚼力或牙齿松动。”

　　中国人民解放军301医院口腔科修复门诊宁江海表示，健康的牙龈比较薄，颜色呈粉红色，质地比较韧。牙齿上部是肉眼所能看见的牙冠，埋藏在牙龈里的是牙根，龋齿主要破坏上面牙冠，牙周病通过牙龈和牙根之间向下破坏牙根周围的骨组织。

　　“中国人90%左右都存在着龋齿问题，有了龋齿之后，吃东西、喝水会发酸。龋齿好发部位，后牙比前牙多，特别是窝沟比较深的地方，是一个薄弱环节，还有一个好发部位是两颗牙齿的临接面，如果清洁不到位，容易出现龋齿。”

　　宁江海指出，如果在早期错过修补时机，在虫牙面积比较大，并且涉及到牙神经的问题时，就需要进行牙齿的修复治疗。

　　镶牙不及时

　　牙齿功能受影响

　　“坏牙直接危害是影响咀嚼效能，间接危害包括影响消化功能，长时间偏侧咀嚼影响面形，还可以导致咬合紊乱。牙齿是非常精细的，一个牙发生紊乱，可能一排牙都发生问题。所以，如果不做手术，至少也应该把坏掉的牙齿拔掉。”

　　宁江海认为，牙齿一旦缺失，就会成为一个慢性病灶，口腔内的细菌会通过坏牙不断进入血液引起全身性的免疫反应，像风湿性的心内膜炎、等。

　　中国人民解放军301医院口腔科修复门诊主任医师王燕一说，龋坏的面积如果比较大，就需要进行修复，这时，往往需要做嵌体或者一个冠，恢复牙齿的基本形态。如果是牙周病造成的牙齿脱落，就需要镶牙。有些人一开始掉牙不注意，直到后来没有办法才去镶牙，这时镶牙对恢复功能的效果都不是很好。王燕一建议，缺了牙应该及时镶牙，最好是掉一颗牙镶一颗牙，掉完以后三个月骨头伤口长好马上去做，这时修复效果最佳。

　　修复材质各有优劣

　　宁江海表示，对于要进行牙齿修复的患者来说，会面临很多选择，其中最主要是材质的选择。牙齿修复的材质，主要分为全瓷牙和烤瓷牙。全瓷牙里面全是瓷，而烤瓷牙里面是金属，经济条件差一点可以选择钴铬合金或钛合金的，好一点的可以选择金合金的。

　　“但是普通、便宜的材料，有些有副作用，像镍烙合金，一部分人会出现反应，还有些人会出现牙齿的变色，因为这种材质在口腔环境中会被氧化，导致牙龈变黑，但这并不是每个人都会出现的，一旦出现，就只能拆了重做。”

　　宁江海认为，不同材质之间各有优劣，病人可以根据自己的需要，结合经济实力来选择。还要考虑舒适度，实际上越贵的材料口腔内的生物相容性越好，舒适度也好，同时毒副作用很少。他建议，想要做牙齿修复的患者最好选择正规的大医院，一些小医院所用内冠的材料都是回收的，会影响修复的效果。

　　“大部分修复完的病人，90%都能用十五年左右。具体到每一个患者身上，又受到患者本身的基牙状态、医生的技术水平、烤瓷牙的材质、烤瓷牙的制作质量、使用过程中口腔卫生的保持等密切相关。”

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