牙髓炎常发于夜间有原因 治疗其实很简单

疾病百科 2017-09-07 06:26心身疾病www.xiang120.com

由所引起的牙疼常发生于夜间,非常剧烈以至无法入睡,开髓减压之后,将会骤然减少。

导致牙髓炎的因素

牙髓位于牙髓腔当中,通过狭小的根尖孔来使牙髓与机体的其它部分联系起来,除根尖孔以外,牙髓被坚硬的牙本质壁包围,所以一旦发炎,不易建立引流,使得炎性渗出物积累,而牙本质壁本身缺乏弹性,限制了炎性组织膨胀,髓腔内压力增加,非常容易扩散到整个牙髓,使增高的髓腔内压力压迫神经从而产生了剧烈的疼痛。所以,一旦打开髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。

导致牙髓炎的原因分别有物理因素、细菌因素、特发性因素和化学因素。

化学因素:极端的温度变化,例如高速、持续的钻齿,使用银汞合金充填深洞时没有垫底,外界反复的温度刺激以及少见的电流刺激等。

物理因素:急性的牙齿外伤,比如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈的撞击或者伤,性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

细菌因素:牙髓炎应该说是一种感染性的疾病,而细菌是的重要致病因素。可能导致牙髓感染的方法主要有有牙体感染、牙周感染和感染三个方面。

、外伤性及钻磨牙体的时候意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌都可以直接感染暴露的牙髓。

如果覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可以穿过牙本质小管到达髓腔从而引发牙髓感染;细菌通过牙周组织也有可能由牙周袋到达根尖,经过根尖孔进入牙髓腔而引起逆行性感染,这种经过牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。通过血源感染引起牙髓炎相当少见。

治疗牙髓炎其实很简单

治疗年青人牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

根据患者的年龄、患才的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

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