一期梅毒

　　梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病主要通过性交传染。本病表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳；二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大；三期梅毒的心脏、神经胃、眼、耳受累及树胶肿损害等梅毒还可通过胎盘传给下一代，引起新生儿先天性梅毒，危害极大

一期梅毒是由什么原因引起的？

 　　梅毒侵入人体后经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期）即发生皮肤损害（典型损害为硬下疳）这是一期梅毒发生皮肤损害后机体产生抗体从兔实验性梅毒的研究证明梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润在感染的第6天即有淋巴细胞浸润13天达高峰随之巨噬细胞出现病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主此时梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内或成纤维细胞浆细胞小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中

一期梅毒有哪些表现及如何诊断？

　　潜伏期平均3-4周典型损害为硬下疳开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结以后表现为糜烂形成浅在性溃疡性质坚硬不痛呈园形或椭园形境界清楚边缘整齐呈堤状隆起周围绕有暗红色浸润有特征软骨样硬度基底平坦无脓液表面附有类纤维蛋白薄膜不易除去如稍挤捏可有少量浆液性渗出物含有大量梅毒螺旋体为重要传染源硬下疳大多单发亦可见有2-3个者以上为典型的硬下疳
　　
　　女性硬下疳多见于大小阴唇阴蒂尿道口阴阜尤多见于宫颈易于漏诊
　　
　　硬下疳有下列特点：①损伤常为单个；②软骨样硬度；③不痛；④损伤表面清洁
　　
　　硬下疳出现一周后附近淋巴结肿大其特点为不痛皮表不红肿不与周围组织粘连不破溃称为无痛性横痃（无痛性淋巴结炎）