预防心脏病发作的三类措施

      美国心脏协会建议从 20 岁开始预防心脏病发作。也就是说，我们需要从 20 岁开始评估个人风险因素，并努力保持在低风险水平。对于 40 岁以上或存在多种风险因素的人，计算接下来 10 年发生心血管疾病风险十分重要。许多首次心脏病发作或中风就会致残或致命，因此预防就非常关键。尽早开始全面降低风险，心脏才能更持久有力地搏动。

      预防心脏病发作，要采取简单的三类措施：避免吸烟；注意营养；积极运动。

      听上去很简单。但是心血管疾病仍是中国的头号杀手。为什么呢？毫无疑问，其中一个原因是没有形成健康的生活方式。生活方式不仅是防止心脏病和中风最好的方法，也是个人的责任。采取简单的三类措施，就可以降低心脏病、心脏病发作和中风的所有可纠正风险因素。

    具体的做法包括一下几个方面：

      戒烟。如果你尚在吸烟，请尽快戒烟。如果他人在你的住处内吸烟，鼓励他们戒烟。我们知道戒烟很困难，但是心脏病发作、中风后康复或患上慢性心脏病后的生活更难。所以，还是选择戒烟吧，如果有必要，我们将为你提供帮助。

      选择营养丰富的食物。健康的饮食是与心血管疾病作斗争的最好武器。食物类型和份量可以影响其它可控风险因素，包括胆固醇、血压、糖尿病和超重。选择营养丰富的食物（富含维生素、矿物质、纤维和其他营养成分的低热量食物），避免营养差的食物。多吃蔬菜、水果、全谷物和高纤维食物，鱼、高蛋白、脱脂或低脂乳制品是健康饮食的关键。保持健康的体重，平衡饮食与体育活动水平，体育活动消耗的热量与饮食摄人的热量相当。

      降低血胆固醇水平。动脉血管中脂肪堆积犹如一场灾难的导火索，迟早会引发心脏病发作或中风。我们必须减少饱和脂肪，反式脂肪和胆固醇的摄入量，积极运动起来。如果通过饮食和体育活动不能降低胆固醇水平，药物治疗也许是一种办法。按照医嘱服药。下面是治疗需要达到的目标值：

    总胆固醇：＜200 mg/dL
    低密度脂蛋白胆固醇（“坏”的胆固醇）：
患心脏病的风险低：＜160 mg/dL
患心脏病的风险中等：＜130 mg/dL
患心脏病风险高 （包括心脏病或糖尿病患者）：＜ 100mg/dL

    高密度脂蛋白胆固醇（“好”的胆固醇）男性 ≥ 40 mg/dL，女性 ≥ 50 mg/dL
    甘油三酯：＜ 150 mg/dL

    降低高血压。高血压是引起中风的最主要单一风险因素。中风是美国的第三号健康杀手和主要致残原因之一。中风康复非常困难，中风患者可能终生残废。改变用盐习惯、遵医嘱服药并且多参加运动。将这些数值降下来，并一直保持在较低的水平。目标血压水平是 120/80 mm Hg。

    每天积极参加体育锻炼。研究表明每周 5 天以上每天至少 30 分钟以上的体育锻炼有助于降低血压和胆固醇，保持健康的体重。锻炼总比不锻炼要好，如果还没有锻炼习惯，慢慢开始吧。哪怕每次锻炼 10 分钟也可能对健康有益。研究发现即便只达到中等健身水平的人也比健康水平很低的人寿命要长。

    目的是为了达到健康的体重。在美国，肥胖在成年人和儿童中都很常见。由于无法控制健康问题，许多人都深受影响。面对肥胖，时尚饮食和膳食补充品并非解决之道。注意营养、控制热量摄入和参加体育活动是保持健康体重的唯一途径。肥胖让人出现高胆固醇、高血压、胰岛素抵抗、II 型糖尿病前期，正是这些因素增加了个人患心血管疾病的风险。通过身体质量指数 (BMI) 可以判断体重是否健康。（BMI计算方法：人体重量(公斤)除以身高(米)的平方。BMI在18.5以下算超轻，BMI在18.5 - 24.9算正常，BMI在25 - 29.9算超重，BMI在30以上算肥胖症）

    控制糖尿病。心血管疾病是由糖尿病引起的主要致死疾病。糖尿病患者由于存在高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖和缺少体育运动等多种风险因素，出现心血管疾病的可能性是正常人的 2-4 倍。

    减轻压力。部分科学家已经注意到冠心病和生活压力的关系。压力可能对心脏病和中风的风险因素造成影响。例如，压力过大可能导致吃得过多、开始吸烟或增加吸烟量。已有研究表明青年人对压力的反应可以预测中年时患高血压的风险。

    限制饮酒。过度饮酒会升高血压，引发心衰和中风，导致高甘油三酯、心律不规则，还会引起癌症和其它疾病。还可能促进肥胖、酗酒、自杀和意外的发生。饮酒适量的人（女性平均每天饮一杯，男性饮两杯）患心脏病风险低于不饮酒者。但是，我们并不建议原本不饮酒者开始饮酒或饮酒者增加酒量。