乙肝血清检查五个指标的意义

　　乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外膜，也是感染乙肝病毒的标志。感染HBV后2-6个月，丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高前2-8周，患者还没有出现明显的临床症状之前，相当于临床潜伏期，体内即已出现HBsAg。急性乙肝HBsAg一般在6个月内消失，而慢性乙型肝炎及慢性HBsAg携带者体内可持续存在HBsAg。

　　乙肝表面抗体(HBsAb)是正常机体注射乙型肝炎疫苗后产生的保护性抗体，或急性HBV感染后期或少数慢性乙肝恢复HBsAg消失之后，体内产生的保护性抗体，通常情况下，HBsAb可在血中存在多年，具有抵抗同型病毒入侵的作用，在血中，HBsAg与HBsAb一般不同时出现。

　　乙肝e抗原(HBeAg) 有时HBsAg阳性者的血清及体液可测出HBeAg，而且它与HBsAg的浓度、Dane颗粒及DNA聚合酶呈正相关，是HBV复制的标志，代表传染性强。

　　乙肝e抗体(HBeAb)出现在HBeAg消失后的血清中，此时血清HBV-DNA及DNA聚合酶多数已转阴性，代表恢复期，传染性小。但少数HBeAb阳性者但HBV-DNA仍阳性，多因HBV基因发生变异，无法分泌HBeAg所致，病变仍可能继续发展，且有强的传染性。

　　乙肝核心抗体(HBcAb) 高滴度的HBcAb表明HBV感染，而低滴度仅表明既往有过感染。HBcAb可分为HBcAb-IgM和IgG两种，IgM型HBcAb出现在HBV感染早期，稍后于HBsAg，为急性感染的指标，可持续存在6-18个月，慢性肝炎患者可持续存在多年，但滴度低;而IgG型HBcAb可长期存在于血中，持续数年至数十年，甚至终生。