心脏起搏器手术

      心脏病对于我们来说是一种很可怕的疾病，很多人都因为心脏不好而深受其害，因此，科学家研究出了心脏起搏器，这样就可以比较好的治疗心脏病，减轻患者的痛苦，对于患者来说是一种福利。

心脏起搏器不但可以用来治疗严重的心律失常，而且它对于其他心脏疾病也有一定的预防效果。而当很多心脏疾病患者需要安装心脏起搏器的时候，都会担心心脏起搏器手术风险大不大这个问题，毕竟这也算是一种心脏手术，如果是风险太大的话会直接影响到患者的生命。心脏起搏器手术是怎么回事大家一起看一下。

 

心脏起搏器植入手术的操作步骤

　　1、酒精消毒；建立静脉通道；安装刀片；冲洗桥管。

　　2、选择穿刺点，局麻，于右侧锁骨下，胸大肌处，用穿刺针刺入锁骨下静脉。将导丝送至锁骨下静脉，再进入上腔静脉内，动作要轻柔，防止损伤血管。下导丝的目的是建立轨道，为下一步送入桥管做准备。

　　3、从监视屏上确定导丝已进入上腔静脉。下一步在原位置穿刺，送入另一根导丝进入锁骨下静脉，这次要安装的是双腔起搏器，两根导丝分别送入心房和心室，为电极的植入做准备。

　　4、切开皮肤，逐层切开皮下组织、胸大肌至心外膜，为起搏器做一个囊袋，手术中，动作要轻柔，减少术中的出血与手术创伤。囊袋大小要与起搏器大小相匹配，囊袋不能过大或过小，在手术中要反复放入起搏器了解囊袋是否合适。

 

5、为了将起搏器电极顺利送入心房心室，手术医生先沿导丝下入桥管，送入桥管后，再将心房心室两根电极分别送入，然后退出导丝。

　　6、为了判断安装起搏器的最佳位置，手术医生要进行起搏器参数调试，将起搏器与调试器连接起来，进行相关参数调试，通过监视仪、起搏波幅来判断起搏器的最佳位置。

　　7、电极到位后，医生会要求病人用力咳嗽，通过咳嗽使病人增加胸内压，使起搏器电压与心房心室紧密连接，并确保起搏器电极不易移位。手术医生在手术切口胸大肌上固定电极，防止电极脱落。

　　8、固定电极后，用庆大霉素和甲硝唑充起囊袋，防止手术后出现缺口感染而导致伤口愈合的延迟。将起搏电极与起搏器连接，用微型螺丝刀拧紧螺丝，把电极固定，防止电极的脱落。

　　9、手术医生把起搏器和电极送入囊袋，然后通过屏幕观察起搏器电极的位置。再放置留置引流槽后，逐层缝治伤口，到此手术全程结束。

 

起搏器植入术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪，每日盐的食入量应≤6克，盐分食入过多可加重心脏负担。限制水份摄入，在三餐以外，另加少量点心、水果等。起搏器植入手术后尽量少食高脂肪、高胆固醇食品，如肥肉、油炸、肝脏等，多吃豆类食品。起搏器植入手术后禁忌维生素K，含维生素K较高的食物可能影响抗凝药物疗效。