如何辨别肺心病？慢性肺心病的诊断标准你要明确！

疾病百科 2020-12-06 12:34心身疾病www.xiang120.com

肺心病全称肺源性心脏病，是一种常见的心脏疾病的一种，肺心病会伤害大家的身体，并且会影响生活，给患者及家庭乃至社会带来了不可忽略的沉重负担。那么什么是肺心病?肺心病的症状是什么?有什么诊断标准呢？

什么是肺心病？

肺源性心脏病是因为支气管或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起导致的心脏病。可以分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

肺心病的症状

1、咳嗽

咳嗽是肺心病最常见的症状。得肺心病的时候，支气管壁有炎性细胞浸润，并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多，腺体增生肥大，粘液分泌量明显增多。反复肺部感染对支气管壁的不断刺激，使痰量明显增加，导致肺心病病人经常咳嗽。

2、呼吸困难

肺心病常见的症状是呼吸困难，同时它也是体征。患者感到空气不足，呼吸用力，伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显，以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。

3、咯血

气管、支气管或肺实质病变引起的出血，除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数，其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见，肺心病病人咯血并不常见，其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。肺心病病人咯血较为少见。

一旦出现咯血应立即到医院急诊求治，迅速明确咯血原因，采取相应措施治疗。如果肺心病真的出现大咯血时，治疗的根本是降低肺动脉压。

4、胸痛

肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关，常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。

慢性肺心病的诊断标准如下：

1.有慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等胸肺疾病之一的病史 (原发于肺血管的疾病如特发性肺动脉高压、栓塞性肺动脉高压等可无相应病史)。

2.存在活动后呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。

3.体检发现肺动脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象，如颈静脉怒张、P2>A2、剑突下心脏搏动增强、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等。

4.心电图、X线胸片有提示肺心病的征象。

5.超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象。

符合1~4条中的任一条加上第5条，并除外其他疾病所致右心改变 (如风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病)，即可诊断为慢性肺心病。

温馨提示：肺心病是因为支气管或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起导致的心脏病，肺心病会危害到大家的身体，所以肺心病要及时治疗，上文详细的讲诉了什么是肺心病，肺心病的症状以及临床诊断标准，希望大家能够注意。