视力障碍或是颈椎病信号 临床有六种常见类型

由于现代人生活大多与电脑脱不开关系，特别是长期从事电脑工作的朋友，很容易导致颈椎病的出现。

很多人以为，颈椎病就是出现颈椎疼痛、脖子酸痛的情况。其实不然，还有很多情况也可能提示出现了颈椎病，长期在坐立不同的朋友可要提高警惕了，如果出现了以下的情况最好到医院进行检查。

五个信号提示出现颈椎病

1、眩晕：一些颈椎病患者常因突然扭头而感到眩晕甚至猝然倒地。但此类患者在倒地后能很快地清醒并站立起来，不伴有意识障碍，事后也没有明显的后遗症。这是由于颈椎的增生性改变压迫到了患者的椎动脉，使其出现了一过性的脑供血不足。此类患者可伴有头痛、恶心、呕吐和出汗等植物神经功能紊乱的症状。

2、血压不稳定：一些颈椎病患者常出现血压增高或降低的症状（以血压增高较为常见，故又叫“颈性高血压”。这是由颈椎病引起的椎基底动脉供血失常和交感神经功能紊乱造成的。

3、吞咽障碍：有些颈椎病患者可出现吞咽时喉咙内有梗阻感或食管内有异物感等症状。这是由于颈椎前缘的骨质直接压迫到了食管的后壁，或是由颈椎病引起的植物神经功能紊乱而导致的食管痉挛（或过度松弛）造成的。此类患者还可伴有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳和胸闷等症状。

4、视力障碍：有些颈椎病患者可出现视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大甚至视野缩小等症状。这是由颈椎病导致的自主神经功能紊乱及大脑枕叶视觉中枢缺血造成的。

5、颈心综合征：有些颈椎病患者可出现心前区疼痛、胸闷等症状及心电图上可有早搏、ST段改变等表现，临床上将这种情况叫做颈心综合征。颈心综合征的出现是颈椎发生病变后刺激和压迫颈背神经造成的。

临床上颈椎病六种常见类型

（一）脊髓型 临床上有脊髓压迫表现，轻则丧失部分生活能力，重则四肢瘫痪、卧床不起。检查可发现下肢肌肉痉挛、反射亢进。颈部活动受限。x线检查可见颈椎椎间盘狭窄和骨赘形成，最常见于颈鞘第5、6平面，也可累及几个平面。出现上肢神经根型的症状和体征。

（二）神经根型 此型最为常见，发病牢高（占60%—70%）。有较典型的神经根性症状如上肢麻木疼痛等，且其范围与颈脊神经所支配的范围相一致。压颈试验或上肢牵拉试验阳性。X线摄片显示颈椎曲度改变，或骨刺形成。

（三）交感神经型 由于颈椎骨质增生刺激交感神经节，出现交感神经受刺激的症状。如眼险下垂，流泪，一侧瞳孔稍大，一6g面部发红发热，头、颈及面部麻木，多汗等异常现象。

（四）推动脉型 常由于颈椎间盘损害、骨质增生、颈横突孔变窄，而压迫椎动脉，引起一侧头部脑血流供血不足。常在头转动到某一位置时即感头晕、恶心、呕吐，改变此位置即可缓解。有时患者仰头拿东西时，可突然昏例，低头时好转。x线摄片显示椎间关节失稳或钩状关节骨质增生。

〔五）颈型 可有头痛、颈及肩痛等异常感觉并伴有相应的压痛点。示曲度改变，或椎问关节不稳，具有“双边”、”双突”、“切，凹”或“增生”。

（六）其他型 可有食管压迫型及混合型等。根据病史、体检，特别是神经系统检查，以及x线片（正侧位、左右斜位、前屈后伸位）改变进行诊断。必要时可辅以脊髓造影、推动脉造影、CT和MBI等影像检查。仅有X线改变而无临床表现者，不能诊断为颈椎病，只可视为颈椎退行性改变。