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骨折愈合过程的三个时期

骨科 2017-09-26 11:50骨科疾病www.xiang120.com

骨折以后,在修复过程中局部会出现骨质增生现象,即骨痂形成。要了解骨痂形成的过程,则要看骨折后骨骼愈合的过程。骨折愈合过程分为三期:

1、血肿机化期:骨折初期,骨膜及血管随骨折而破坏,血肿充满骨折断端组织。骨折后几小时内,血肿边缘由胶元纤维构成网状包围圈,而逐渐凝固,在骨折端的骨外膜出现反应,1周后增生的骨外膜可显示出与骨干平行而紧密相连的骨样组织。

2、骨痂形成期:骨折后1~2周后,骨外膜产生骨样组织,稍晚,骨内膜也产生骨样组织,都经骨化形成骨痂。血肿机化后为骨内、外膜的骨痂所包围。与骨折端的骨片相融合,通过骨化产生新骨。

3、塑形期:此期在骨折后2~3个月开始,逐渐形成成熟骨组织。骨折线随骨痂的骨性愈合而消失。骨痂中的骨小梁随着肢体的运动和负重,适应力学的需要。骨小梁通过破骨细胞和成骨细胞的作用,逐渐调整而改变其排列方向,消除骨痂生成时所遗留下的多余骨质。

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