骨折愈合的条件有哪些 骨折后食补六大误区需警惕
骨折在生活中是很常见的一种病症,骨折的原因很多,车祸、不正确的运动、甚至冬季路滑不经意间的摔倒,这些都会导致骨折,俗话说吃啥补啥,很多人在骨折后会喝大骨汤,那么骨折后喝大骨汤对吗?
一些骨科医生建议吃些骨头汤会促进骨头愈合。殊不知骨头汤里含量最高的是磷,而不是钙。高磷的摄入会大大的影响人体对钙的吸收,所以,骨头汤喝多了不但不补钙还会影响钙的吸收,不利于骨折愈合。骨头汤里的脂肪含量较高,喝骨头汤可能主要会增加体重而不是补充营养。
曾遇到一患者,股骨骨折,每天必喝骨头汤,已经1年半,骨折仍未完全愈合,经建议后已停止喝骨头汤,适度功能锻炼。
骨折愈合条件
1、骨折部位良好的血运:与骨折严重程度和骨折部位直接相关。与手术相关,说到手术有2个误区。一是,骨折对的越好手术做得越漂亮,骨折的对线对位确实是越好越有利于骨折愈合,,有些时候(相当一部分病例)骨折是不能完全对位的,如果患者或家属非常期待完全对位,或医生一味的追求解剖复位就必然会对骨折部位进行大面积的软组织剥离,结果导致骨折部位血运受损,不易愈合。第二个误区是,微创效果好,微创是个相对概念,如果一味的追求所谓的微创,切口很小,骨折对位不好,软组织扦插;或者反复牵拉对位,对周围软组织造成严重损伤手术时间过久,虽然伤口很小往往得不偿失。
2、适度的压应力:一些人认为骨折了不能动,应该患肢静止,休息。科学的观点是,在良好的骨折固定下应该进行早期功能锻炼,既保护邻近关节功能又避免肌肉萎缩,促进骨折愈合。骨折部位适度的压应力 才有利于骨折愈合。一个正常肢体如果固定不动1-3个月就会导致废用性骨质疏松。所以,骨折患者,手术后或是良好外固定后应该早期功能锻炼,包括早期肌肉伸缩运动,中期关节屈伸,后期负重功能锻炼等。
3、良好的营养:应吃富含蛋白质、纤维素、钙质的食物,最好能吃些粗粮。
骨折后食补六大误区需警惕
骨折后病人往往急于进补,但有几条饮食原则是需注意的:
一忌盲目补充钙质。钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而伴有血磷降低。
由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
二忌多吃肉喝骨头汤。有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成分主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
三忌偏食。骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
四忌不易消化食物。骨折病人因固定而活动限制,加上伤痛,精神忧虑,食欲往往不振,时有便秘,卧床病人更多见。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。
五忌少饮水。卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,就尽量少饮水,以减少小便次数,这样做是不适宜的。卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人适当饮水。
六忌长期服中药如三七片等。骨折初期,局部发生内出血,积血淤滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
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