什么原因导致了脊髓型颈椎病的发生

脊髓型颈椎病虽较为少见但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机其在诸型颈椎病中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍故称之为脊髓型颈椎病。

由于颈椎及颈部软组织慢性损伤或退变引起脊柱内外力学平衡失调，压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓引起头、颈、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它症状，甚至合并肢体功能障碍等一组临床症候群。病症轻者头痛、头晕、恶心呕吐、颈肩疼痛、上肢麻木、无力、耳鸣、视物模糊、胸闷心慌等，重者还可导致肢体瘫痪、大小便障碍，甚至危及生命。

那么什么原因导致了脊髓型颈椎病的发生？

一般的脊髓型颈椎病患者其年龄都在40岁以上，颈椎间盘在长期的负荷作用下已经发生了退化的改变，椎间盘松弛无弹性，黄韧带肥厚，椎体周线或小关节也出现骨质增生。当外伤（也许是轻微的外伤）存在时，颈椎间盘即破裂。位于正后部或者偏一侧，并髓核突出或脱出，与颈椎的骨刺共同在颈椎伸屈活动中刺激、挤压脊髓，特别是椎间盘不稳时，突出物刺激脊髓更严重。

，颈椎体间的不稳定及骨剜、突出的椎间盘等组织刺激脊髓的外周组织上的交感神经，它的过度兴奋，使得其所支配的脊髓动脉痉挛而出现血液供应障碍，则脊髓的代谢及营养将出现障碍，继而出现脊髓组织退化或坏死变化而导致一系列神经症状。

先天性因素：由于颈椎的先天性畸形如寰枕融合、齿突发育不全、颅底凹陷、颈椎分割不全等，大多伴有颈椎椎管的狭窄，这种情况称为颈椎先天性椎管狭窄，可使脊髓受压，临床比较少见。

颈椎动态性狭窄：因颈椎间盘变性所致颈椎不稳定，当颈椎屈伸活动时颈椎椎管更加狭窄而发生脊髓压迫，也可出现交感神经症状。

另一种情况则是颈椎管狭窄，即颈椎体后部形成的骨性管道，由于先天性因素或后天发育性因素（如骨质增生、黄韧带肥厚等）造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平（正常不能小于13毫米），或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限，使得其中脊髓组织的活动余地减小，当原发病变进一步发展，或者遇到即使是轻微的外伤时，脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。

，颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突；在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动，突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓，加之后方黄韧带的肥厚，在颈后伸时发生皱褶，使已受压的神经组织又受到刺激，是造成脊髓型颈椎病的主要原因。