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颈椎病引头晕的彩色超声变化

骨科 2017-09-26 11:22骨科疾病www.xiang120.com

得了颈椎疾患后就有很多的临床症状,就像颈椎病突出会压迫附近供养大脑的椎动脉引起头晕。出现这样的情况建议你去医院做个彩超,下面就介绍下颈椎病头晕的彩超。

一、病理概要

颈椎病在骨质增生、横突孔变窄、椎间隙狭窄和颈椎曲度变直等情况下,可使椎动脉椎间段受压发生扭曲,导致椎动脉供血减少或阻断。颈6以上的钩椎关节可向侧方骨质增生,骨赘刺激椎动脉产生痉挛、受压使管腔狭窄,甚至完全闭塞。当头转动时更容易牵拉一侧椎动脉使受压或扭曲加重。,椎动脉粥样硬化也是常见病因之一,在椎动脉硬化或动脉炎时,如又有颈椎病对血管刺激或压迫,椎动脉血流将进一步受到影响。

二、临床表现

症状为发作性、可逆性的头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣,甚至昏倒在地。发病多由于头颈部前屈、后伸或旋转而引起,若伴有椎动脉粥样硬化则症状加重,持续时间延长。

三、超声表现

1、 二维超声表现

(1)病变主要在椎间段,显示血管迂曲及局部受压狭窄。

(2)伴有动脉粥样硬化者,可见血管内膜粗糙、管壁增厚、回声增强、有小斑块形成及管腔狭窄,以上表现多见于锁骨下动脉发出椎动脉起始部。

(3)血管闭塞者血管显示不清晰或呈弱回声。

2、彩色多普勒表现

(1)椎动脉彩色血流变窄,而无湍流者为轻度狭窄。

(2)严重狭窄者血流束明显变细。伴有五彩镶嵌血流,或出现彩色血流色彩倒错现象。健侧椎动脉彩色血流代偿性增宽,色彩明亮。

(3)完全闭塞者无彩色血流显示。

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