颈椎病为何需要做肌电图的检查
骨科 2017-09-26 11:14骨科疾病www.xiang120.com
疾病演变到后期会出现很多的临床症状。很多病人在得了颈椎病之后都会有感觉,为何在做了各项检查之后还要做一个肌电图,是不是有点过度检查了,其实不是这样的,肌电图是很有必要做的,下面就看看这个介绍。
肌电图可以观察肌肉在静止状态,主动收缩和刺激周围神经时的电活动,可测知周围神经的传导速度,可鉴别诊断是上神经元病变,还是下运动神经原病变,诊断神经肌肉疾患和周围神经损伤情况,颈椎病患者的应用可以制定神经根损害情况,如神经根早期部分损害时可出现多种电位。如震颤电位、干扰相等。
神经根长期受压,出现异常电位,甚至电静息状态。由此可以判断神经根是否受损,及受损程度。可以判断受损神经根恢复情况,也可根据其波型改变,可以鉴别是肌原性萎缩,还是神经元性肌萎缩,根据肌用力收缩时电位波幅的高低和有没有肌肉不同点动作电位的性,来判断属于中枢性还是周围性神经损伤,在颈椎病鉴别诊断有助。
中枢神经的信号通过脊髓前角的运动神经元传递给肌肉。这些运动神经元称为通路,它们发出神经根,组成神经干和神经末梢,神经末梢通过神经肌肉接头,将神经冲动及其支配的肌肉纤维为一个运动单位。支配上肢和肩部肌肉的神经根全部要经过颈椎的椎间孔,当颈椎骨质增生或者软组织压迫到神经根时,受支配的肌肉就出现失神经的改变。
肌电图是用电子仪记录肌肉自身的电活动。当神经受到损害时,肌电图显示肌肉出现一系列改变:
自发活动增多,表现为纤颤电位和正锐波增多;
运动单位电位时限增宽,波幅增高;
运动单位电位的相位增多;
大力收缩时募集电位波幅增高,神经元发放的频率增加。根据这些改变可以知道支配肌肉的神经是否受到损害。
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