简析颈椎病
骨科 2017-09-26 11:02骨科疾病www.xiang120.com
1、颈椎病是指因颈椎退行性变引起椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激或压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能损害所引起的一系列临床表现。此病多见于40岁以上患者。
2、根据病理变化,颈椎病可分为五型:
(1)颈型;
(2)神经根型;
(3)椎动脉型;
(4)交感神经型;
(5)脊髓型;
(6)混合型。
3、颈椎病各型的临床表现:
●颈型:颈部强直、疼痛,或有整个肩背疼痛发僵; 点头、仰头及转头活动受限;也可出现头晕的症状。
●脊髓型:四肢无力、僵硬、肌张力高、腱反射亢进,可引出病理反射。严重者导致瘫痪。
●神经根型:颈部僵硬、活动受限,上肢放射痛、麻木、浅感觉迟钝、肌力减退、反射弱。
●椎动脉型:头痛、头晕等脑血管痉挛症状及眩晕、恶心、耳呜、视物不清等脑缺血症状。
●交感神经型:心动过速或过缓、双上肢及头面部血管痉挛或扩张,肢体少汗或多汗。
●混合型颈椎病具有上述两种以上的临床表现。
4、颈椎病的治疗:
(1)卧床,减少颈椎负荷;
(2)颈椎牵引:主要适用于神经根型颈椎病,其他型慎用;
(3)理疗按摩;
(4)口服神经、血管功能调解药物及消炎止痛药物;
(5)手术:适用于反复治疗无效及有明确骨髓、神经根、椎动脉、食道受压者。
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