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颅骨骨折的常见类型都有哪几种

骨科 2017-09-26 10:21骨科疾病www.xiang120.com

平时生活当中大家需要注意颅骨骨折的出现,在出现了这种疾病之后,会严重的影响到患者的生命,而且还会造成很多的部位受到影响,导致鼻子出血,危害很大,所以,大家需要注意这种疾病的常见类型,那么,颅骨骨折的常见类型都有哪几种?

颅骨骨析的相关类型。

一、颅盖骨骨折

1、线形骨折,颅盖部的线形骨折发生率最高,主要靠颅骨X线摄片确诊。单纯线形骨折本身个需特殊处理,但应故意足行合并脑损伤和颅内出血,尤其是伍脑膜外血肿,常因骨折线跨越脑膜中动脉而致出血。,凡有月折线通过卜矢状窦、横窦及脑膜血管沟时,要警惕硬脑膜外血肿的发牛、府留院密切观察或做CT检查。

2、凹陷性骨折,常见于颅盖骨月折,好发于额骨及顶骨,多呈全层凹陷,检查局部可们及局限性下陷区。成人凹陷件骨折多为粉碎性骨折,婴幼儿可呈乒乓球凹陷样骨折X线摄片,特别是切线位可显示骨折陷入颅内的深度。CT检查不仅能显示骨折情况,还可显示有无并发的脑损伤。

下陷较轻,无脑受压症状者,不必处理;若骨折凹陷范围超过3—5CM,深度在L,CM以上;或大凹积的骨折片陷入颅腔,因骨性压迫或并发出血等引起颅内压增高者;或因骨折片儿迫脑组织,引起脑引L症状者,应手术复位。

二、颅底骨骨折

颅骨骨折多为颅盖骨折延伸至颅底或强烈间接暴力所致,绝大多数是线形骨折,技共发午部位分为颅前窝、颅命窝、颅后窝骨折。颅骨骨折的诊断及定位,主要是靠临床表现来确定。

1、颅前窝骨折,累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血班(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜厂淤血斑等表现:巷脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏,脑脊液经额窦或筛突出鼻孔流出。若筛板或视神经评骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。

2、颅中窝骨折,如累及蝶骨,UJ有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。如果从颈骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻侧部,可误认为鼻漏;常合并第VII、、VIII脑神经损伤。

若累及蝶骨和额骨的内侧部,可能损伤垂体或第II、III、IV、V、VI脑神经。片骨折伤及颈动脉海绵窦段。可因动静脉瘦的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音;破裂孔或须内动脉管处的破裂,可发生致命性的鼻出血DZ乓出血。

3、颅席禽骨折,累及颈月岩部后外侧时,多在伤后1—2天出现乳灾部皮下淤血斑。石累及枕骨基底部,可在伤后数小时出现杭下部肿胀及皮下淤血斑;枕骨大孔或岩尖后缘附近的骨折,可合并后组脑神经(第IX——XII脑神经)损伤。

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