肱骨髁上骨折的常识介绍
骨科 2017-09-26 10:21骨科疾病www.xiang120.com
肱骨髁上骨折多发于儿童,年龄为5~12岁,一般由运动、交通事故等暴力外伤所致。一般人对肱骨髁上骨折不甚了解肱骨髁上骨折的分类、症状表现以及治疗方式等方面的常识与注意事项。
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍然较高,治疗时必须加以注意。
肱骨髁上骨折常见的分类有伸直型肱骨髁上骨折:肘关节伸直位或半屈为手掌着地使肱骨髁推向后上方,因身体的作用使肱骨干的下部推向前下方。屈曲型肱骨髁上骨折:肘关节弯曲,肘后着地,直接暴力作用与肘后。
肱骨髁上骨折的临床表现为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;其他表现为,疼痛、局部肿胀、淤血、牙痛和功能障碍。诊断需注意肘后三角,为正常,应与肘关节脱位相鉴别。必须检查桡动脉搏动和周围神经功能。肱骨髁上骨折的治疗主要是复位、固定和功能训练;手术探查指征为动脉搏动消失,患肢血供差,手法复位失败,开放性损伤。肱骨髁上骨折在一定程度上也会引发并发症如,早期容易引发骨筋膜室综合征,缺血性肌孪缩;后期主要易引起肘内翻或肘外翻。
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