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骨质疏松预防别盲目补维D

骨科 2017-09-26 10:00骨科疾病www.xiang120.com

打开电视、电脑,预防骨质疏松的广告不在少数,现在除了补钙,又多了补充维生素D的概念,在药店、保健品柜也随处可见维生素D,论品种可谓五花八门。吃维生素D与骨质疏松有何关系?哪些人需要补充维生素D?我们下面听听专家的看法。

骨质疏松预防别盲目补维D

骨质疏松,尤其是原发性骨质疏松症是老年人, 绝经后老年妇女的一种常见病、多发病, 它严重地威胁着老年人的身体健康, 由此引起的骨折给患者本人造成极大的痛苦。专家指出,大家对骨质疏松存在一个普遍的误区,认为吃了几粒维生素D,多吃了一些钙就预防骨质疏松,更有甚者,有些绝经后的女性过度使用雌激素治疗延缓衰老,这样做可能会引起子宫疾病的产生。其实,骨质疏松是一个自然的过程,是人体在衰老时不可避免的问题,要理性看待,不能因为害怕骨质疏松引起的骨折就盲目补充维生素D、补钙。

骨质疏松和缺钙有关,我们中国人的正常饮食中钙的摄入量一般是足够的,为何还会缺钙?对于有骨松的病人,钙吸收不到位,服用维生素D能起到耦合作用,帮助钙在骨骼上沉积,促进钙的吸收,这是维生素D的优点。

维生素D3,也叫胆骨化醇,可通过人体的皮肤含有一种胆固醇经阳光照射后,就合成维生素D3。此时的维生素D3还不能起到辅助钙吸收等功能,也就是非活性的,需要在体内经过两步羟化,过程是:先在肝内羟化形成25羟维生素D3,然后在肾脏内羟化成活性更高的1,25-双羟维生素D3。

而活性维生素D属于药物类,目前比较常见的是α—维生素D、骨化三醇。与普通的维生素D3不同的是,这两者是人为地被羟基化(也就是被激活了过的维生素D3)。其中α—维生素D属于25羟维生素D3,适合肝功能不好、但肾功能较好的患者;骨化三醇则是更为高级、更活的维生素D3,是1,25-双羟维生素D3,假如年纪大、肝肾功能不全、钙吸收不好的骨质疏松患者,建议吃这种“现成”的、“一步到位”的药物。

只有在出现因骨质疏松引起疼痛、骨折等症状时服用才比较合适。假如30岁就因为害怕骨松过早吃这类活性维生素D,忽视了运动、晒太阳等健康生活方式,有点“丢了西瓜捡了芝麻”的感觉。“活性维生素D终归是药物,该不该吃,如何吃、吃多少,最好能通过和医生良好沟通后再遵医嘱服用,切不可自行服用。”

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