颈椎病如何分类

在我们周围很多人都受到颈椎病的困扰，这也是骨科很常见的一种疾病。根据患颈椎病的原因不同，颈椎病的种类也是有区别的。由于大家对这些不是很了解，所以也是不能够区分的。

（1）颈型 

颈椎间盘退变，颈部肌肉、韧带、关节囊急性损伤，小关节错位等，是本型的基本病因。引起颈部局部或放射性的产生颈部酸痛、胀麻等不适感，大约有半数患者由此可产生颈部活动受限或被迫体位，患者一般主诉为头、颈、肩、臂部疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

（2）神经根型 

由于颈椎间盘突出、骨质增生、钩椎关节和小关节退变，对脊神经根造成刺激或压迫，在临床上出现上肢无力、手指麻木、感觉异常等症状，一般神经根型颈椎病患者具有较典型的一侧上肢麻木、疼痛的症状，而且症状的范围与颈脊神经所支配的区域相一致。椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验阳性，棘突旁侧压痛伴患侧上肢放射痛。

（3）脊髓型

 颈椎间盘突出、椎体后缘骨刺、椎体移位韧带肥厚、脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍，它又可分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是从下肢开始向上肢发展，此两型均又可分轻、中、重3 度。脊髓型颈椎病的临床症状，主要为髓性异常感觉，运动、反射障碍，如下肢无力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢进，甚至可出现痉孪性瘫痪、大小便失禁。

（4）椎动脉型 

由于钩椎关节退变，或是椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉与颈椎长度平衡被破坏，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不足，从而产生偏头痛、耳鸣、眩晕、视力减退、猝倒等症状，旋颈试验阳性。

（5）交感神经型

 若椎间盘退变，刺激或压迫颈部交感神经纤维，则可引起一系列交感神经反射性症状，如恶心、眼花、耳鸣，心动过速等。该型往往与椎动脉型伴发，有时很难独立诊断。