关于脊髓型颈椎病的手术治疗

脊髓型颈椎病是一种非常复杂的疾病，而关于它的治疗也是许多患者所关系的问题。下面我们主要来介绍一下关于脊髓型颈椎病的手术治疗。

关于脊髓型颈椎病的手术治疗，最重要的是手术时机。只要出现行走不稳、困难，手指活动不灵等症状，就应该手术；症状逐渐加重的也应该手术。相对来讲，高龄患者自己选择保守治疗较多，但如果严重到不能走路了，即使手术恢复的希望也不大。所以我们强调，一定在还能走路的时候手术。

手术分颈前路手术（颈前路减压固定术）和颈后路手术（颈椎管扩大成形术）两种方式。对于短节段的、以间盘突出为主的、骨质增生较轻的颈椎病，可以选择微创手术。

颈前路手术是从患者颈部前面进入，切除骨刺、椎间盘等压迫神经引起症状的部分，并且做植骨和固定。以往多从骨盆取骨，现在多使用人工骨和钛合金材料。颈后路手术是从颈部后面进入，扩大狭窄的椎管，解除脊髓的压迫。其方法是切断构成椎管的椎弓一侧，另一侧用微型磨钻制成铰链，将椎弓象开门一样打开固定。它们有不同的手术适应症。

颈前路手术的适应症是：椎管直径在14mm以上；压迫节段在2-3个椎间以内。颈后路手术的适应症是：椎管直径在13mm以下，存在椎管狭窄；压迫节段在3个以上。那么，哪种手术方式效果更好呢？根据术后随访，只要严格掌握以上手术适应症，两种方式都会取得优良效果。