颈椎病临床表现及发病原因

当今社会，由于生活节奏的加快，而且对自己身体的不重视，越来越多的朋友患上了颈椎病，大家认为颈椎病临床表现及发病原因？下面听小编分析分析，希望对大家有用处。

颈椎病俗称“颈椎骨质增生”、“颈椎骨刺”，是常见的骨关节病变，中老年为高发年龄段。现代医学根据不同临床症状，区分出神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型等不同类型。

1、临床表现

（1）神经根型。表现主要有颈部、肩部、上肢疼痛麻木，枕部痛，握力减弱及肌肉萎缩，是由于骨质增生使椎间孔变小，进而压迫神经根所至。

（2）椎动脉型。表现主要有眩晕、头痛、耳鸣、听力下降等，也就是常说的脑供血不足的症状。

（3）脊髓型。表现主要有四肢无力，步态笨拙，颤抖等，严重者可以引起肢体瘫痪和尿便失禁。

（4）交感神经型。表现主要有眼球胀痛，视物模糊，偏头痛，肢体发冷，心动过速或过缓，多汗或少汗等。

2、发病原因

本病的发生可分为内、外两种原因。内因是由于随着年龄增长，椎间盘老化失水变薄，纤维环硬化外突，椎间隙变窄，椎间孔上、下径相对变小，前、后纵韧带松驰，椎体活动度加大。外因是由于颈椎的慢性劳损或因长期低头工作学习，颈椎前曲，椎体上、下面前半部压强大于后半部，接触面变小。上述两种原因都能导致稳定性降低和椎体损伤，这也是造成椎间盘脱出和形成骨刺的基础。

3、诊断与鉴别

颈椎病的诊断主要依靠临床表现及相应的X线检查。主要症状有颈部、肩部、上肢疼痛麻木、头晕、头痛、耳鸣、耳痛、枕部痛、握力减弱及肌肉萎缩。咳嗽、压头试验或上肢反向牵拉试验可使症状加重，CT、X线片可见颈部生理曲度改变，颈椎间隙狭窄，椎体前、后缘及侧缘骨质增生、钩突关节增生、椎间孔狭窄等。由于有些疾病的临床表现极易与颈椎病相混淆，有必要加以鉴别：

（1）须与神经根型颈椎病相鉴别的疾病：①心绞痛。心电图有改变，服硝酸甘油可缓解。②风湿病。常可有颈肩痛，颈部活动受限，应用肾上腺皮质激素有明显疗效，血沉等相应化验有改变。③肩部疾患。肩周炎、冈上肌炎等无阳性X线征象。

（2）须与椎动脉型颈椎病相鉴别的疾病：①动脉硬化症。有高血压病史，椎动脉造影可鉴别。②眼源性眩晕。多由于近视、远视、散光等引起，闭目时眩晕消失。

（3）须与脊髓型颈椎病相鉴别的疾病：脊髓肿瘤，可有颈、肩、臂、手等部位疼痛或感觉障碍，可通过X线平片、脊髓造影确诊。