肋骨骨折发生的原由
骨科 2017-09-25 12:24骨科疾病www.xiang120.com
肋骨骨折时,断端可向购内凹陷、移位,尖锐的肋骨断端或骨碎片刺破壁层胸膜和帅组织,产生气胸、血胸、皮下气肿或引起血痰、咯血等断瑞也可损伤肋间血管,引起大量出血。 肋骨骨折伤侧胸部疼痛,病人不敢行深呼吸及咳嗽,胸廓活动受限,呼吸急促,肺部有拙裂伤者咳血症状。体检可发现胸壁在肋份骨折部位有压底,甚至可有骨摩擦感。
诊断可采用“胸廓挤压试验”,即用双手挤压前后胸部,局部疼痛加重甚至产生骨摩擦音,而胸部软组织挫伤则大此征象。多很多处肋骨骨折,伤侧胸壁可有反常呼吸运动。
肋骨骨折是如何发生?
一、肋骨骨折的病因
1、长力或钝器撞击胸部,直按压于肋骨,导致肋骨受打击部位发生骨折。
2、脑廓前后受挤压,压力经过传导,使肋骨在肋骨角或肋骨外例外处折断。
3、老年人国骨员脆性增加,偶可田咳嗽或喷嚏引起肋骨骨折。
4、有恶性肿瘤转移至肋骨,于转移处部位易发生病理性骨折。
二、肋骨骨折的病理生理
肋骨骨折时,断端可向购内凹陷、移位,尖锐的肋骨断端或骨碎片刺破壁层胸膜和帅组织,产生气胸、血胸、皮下气肿或引起血痰、咯血等断瑞也可损伤肋间血管,引起大量出血。多根多处肋骨骨折,尤其伴有肋骨骨折或双侧均有多根多处肋骨骨折。处局部胸壁因失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随同其余调廓向外扩股,呼气财则相反,软化区间外形出。如果软化区域较广泛。在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡,使纵隔左右扑动,引起体内缺氧和二氧化碳蓄积,并影响静脉血回流,严重的可发生呼吸循环衰竭。
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