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肩周炎治疗误区有哪些?常见误区可别犯

骨科 2017-09-23 17:48骨科疾病www.xiang120.com

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛,功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。很多患者在肩周炎治疗中存在一些错误认知,影响到疾病的治疗,需要引起注意。下面赶紧和阳痿网小编一起来了解一下吧。

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

病因

1、肩部原因

(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;

(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;

(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2、肩外因素

颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

检查

本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查:

1、X线检查

(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2、肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

治疗误区

依赖止痛药

有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人抉择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的本源仍旧不能得到恰当处置,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。

按摩等于医治

肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩确实能起到一定的缓解作用,但并不能除根。需要提醒的是,不适当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,乃至造成损伤。

努力锻炼就能治好

活动疗法十分重要,但不是过度锻炼,否则可能人为造成肌肉拉伤,形成新的粘连,在综合医治的基础上适度锻炼即可。事实上,只有病情较轻的肩周炎可能无须医治即可自行缓解,医生的干预一定可减轻症状、缩短病程。

见好就收

许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立刻停顿物理康复医治或者药物医治。假如不遵照医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。

小毛病犯不着去医院

然多数肩关节疾病可以通过各种保守医治或康复练习来缓解或者治愈,但仍有部分肩部疼痛的患者需要在医师的引导下进行系统的医治。目前医治方式很多,如做理疗、打封闭等等。

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