了解椎体压缩骨折的特点
骨科 2017-09-23 15:57骨科疾病www.xiang120.com
椎体压缩骨折的特点主要为:
【1】外伤:创伤是最主要的椎体压缩骨折的特点。如果仅有骨质疏松症而没有创伤,一般不会发生椎体压缩骨折。造成老年人椎体压缩骨折的外力一般不大,有时一次扭腰,一次摔倒,即可发生椎体压缩骨折。有时甚至患者自己尚未意识到脊柱受了外伤,但已经诱发了压缩骨折。
【2】下肢放射痛:因压缩骨折而引起下肢放射痛的情况不多见,部分患者如果骨折累及了脊髓的神经根,有可能出现下肢的症状,应引起注意,这种椎体压缩骨折的特点应与腰椎间盘突出症等疾病相鉴别。
【3】高龄:椎体的压缩骨折多见于高龄人群,即50-70岁以上的人群。这是因为老年人常患有骨质疏松症,其椎体强度明显降低。当身体遭到外力时,椎体很容易“不堪重负”出现压缩骨折。,如果外力过强,年轻人也会发生椎体压缩骨折。
【4】腰背部疼痛:疼痛是椎体压缩骨折的特点中最常见的。患者自感腰部或背部的局部有压痛,用手按压时疼痛明显。但疼痛仅限于局部,一般不放散,对于怀疑有椎体压缩骨折者,可以让家属握拳,轻轻叩击患者腰背部正中线(医生称腰背部正中线为棘突的连线)。如果棘突某部位出现明显的叩击疼痛,则可初步确定该部位的椎体可能存在压缩骨折,应进一步检查。
【5】X线检查:对于怀疑有椎体压缩骨折的患者,应去医院拍摄脊柱X线正侧位片,以明确诊断。椎体压缩骨折患者在X线片上可观察到椎体前后缘的高度不一致。椎体在侧位片上是楔形,还可观察患者存在骨质疏松症的情况。有条件的患者还可以做脊柱的CT扫描,进一步了解压缩骨折与神经的关系。
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