脊髓颈椎病最新研究进展
骨科 2017-09-23 11:04骨科疾病www.xiang120.com
脊髓型颈椎病是中老年的一种多发病,致瘫率高。从解剖学、影像学、麻醉和手术方法等方面,对脊髓型颈椎病进行深入研究。发现脊髓型颈椎病患者的“椎管矢状经”与“椎体矢状经”比值均明显低于正常人,证明发育性颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病的一个重要发病因素。
以往颈椎病后路手术多采用全身麻醉,病人神志处于昏迷状态,肌肉松弛,术中操作易造成脊髓损伤且难以发现。采用中西医结合方法,改用耳针药物复合麻醉,病人术中清醒,可与医生配合,避免因气管插管改变颈部体位而引起的呼吸抑制,也有利于防止术中脊髓损伤。
,还将颈椎后路手术时患者的体位由卧位改为坐位,防止了胸廓受压引起的呼吸困难,并使手术视野更为清晰。在前路手术中,采用椎体间关节自体旋转植骨,减少了髂骨取骨量及术中出血。在后路手术中,加用活页侧椎板间植骨隔合方法,可防止椎板塌陷。
颈椎病手术后,为做好外固定,设计出一种“可调式颈固定器”,便于观察。
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