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椎动脉型颈椎病为什么会产生眩晕

骨科 2017-09-23 10:58骨科疾病www.xiang120.com

椎动脉型颈椎病患者有眩晕症状。症状发作时,可有旋转,摇晃等感觉,而且眩晕的发生、发展及加重。与颈部活动势改变有直接关系,尤其是在突然转头或颈部旋转时诱发或加重,转向某一侧易导致发作,而转向对侧则能缓解症状有人将这种眩晕称为一过性眩晕。严重的患者,甚至可以产生猝倒现象。那么,这是为什么呢?

眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状,其发生率约占本型病的70%,猝倒则占5%一10%。要了解椎动脉型颈椎病为什么会发生眩晕症状,就必须从椎动脉的解剖说起。

椎动脉自锁骨下动脉发出后,分4段经枕骨大孔进入颅腔。第1段(颈段)自锁骨下动脉发出至进入横突孔之前的部分,第2段(椎骨段)为穿经颈椎横突孔的部分,第3段(枕段)自寰椎横突孔穿出至进入颅内部分,第4段(颅内段)为其进入颅腔的部分。双侧椎动脉供给大脑血流量约占总数的10%一15%,供给脊髓、脊神经根等组织的血流量约占总数的90%。颈椎屈伸时对椎动脉张力影响不大,不会引起供血障碍,但在向一侧旋转和侧屈时,因增加了该侧椎动脉张力,以致供给大脑的血流量减少,此时,正常人可由另一侧椎动脉代偿,以保证大脑、脊髓、脊神经根等的正常血液供应。而椎动脉型颈椎病患者,则可能由于动力性因素、机械性因素、血管因素等原因,使患侧椎动脉的代偿能力丧失而产生眩晕。

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