三大病征引发关节疼痛 检查需收集四个证据
骨科 2017-09-22 11:56骨科疾病www.xiang120.com
引起关节疼痛的因素有很多:关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。那么,引起关节疼痛还有哪些原因呢?对于关节疼痛的患者如何作出诊断?下面我们一起来看看相关的介绍吧。
骨性关节炎骨关节炎
发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
骨质疏松症
老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
风湿性和类风湿性关节炎
多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。
当对一个患有关节疼痛的患者作出诊断时,如同其他医学学科一样,建议考虑多种疾病的可能,而非局限于某一特定病种。详细的病史有利于作出可靠的鉴别诊断,这一诊断常能在临床检查和简单的实验检查时得到证实。常做核磁共振(即MRI)检查。
病史采集:为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑到:
1、关节症状的类型
2、是否有关节肿胀史
3、晨僵的持续时间
4、是否有伴随症状
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