踝关节损伤康复训练

一、负重 踝关节损伤或手术后负重要依损伤类型、手术方式、骨折部位、固定技术、骨痂愈合影响等情况而定。 非负重区较小骨及软骨损伤后：两周负重0，三至四周负重25%--50%四至六周负重75%六至八周负重100%。 负重区骨及软骨损伤推迟负重时间两到四周。

二、康复方法 1踝泵：同前法 2前足内翻运动：坐位足跟着地内翻—回原位—内翻 3前足外翻运动：坐位足跟着地外翻—回原位—外翻 4踝关节活动度训练： 1）坐位屈膝，足底平踏着地---抬足尖--足底平踏着地 2）坐位屈膝，足底平踏着地---抬足跟--足底平踏着地 3）仰卧位腘绳肌收缩结合踝关节运动 4）俯卧位足蹬/反向滑板， 5）踝关节踏板（踏墙）： 坐位：训练踝关节背伸活动度。要求不感觉疼痛为度。负荷应小于体重的1/4 站立位：足站立在踝关节踏板（450角），5分钟；逐渐增加角度与时间/周。 5、器械训练：立式踏步器的应用（坐位蹬踩）小腿肌力练习 踏车或卧位踏车（关节活动度>15度），关节活动度训练 6、踝关节辅助被动牵张手法（关节活动度受限但确认为非骨性阻挡）

三、运动训练 术后4周开始自行车训练。 术后8周以后上下楼梯，12周行走上坡 下蹲训练-踝踏板