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详解类风湿关节炎的病因!

骨科 2017-09-22 11:21骨科疾病www.xiang120.com

类风湿关节炎的出现与多种因素有关,例如环境、病毒侵袭、遗传以及性激素分泌失常等,下面我们就来详解类风湿关节炎的病因。

1、类风湿关节炎的病毒因素:临床研究显示,EB病毒的感染与类风湿关节炎的发病有关,类风湿关节炎患者对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA患者血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA患者血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

2、类风湿关节炎的细菌因素:临床研究显示,A组链球菌和菌壁有肽聚糖可能是类风湿关节炎发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的类风湿关节炎相似,但不产生人的类风湿关节炎所特有的类风湿因子。在RA患者的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

3、类风湿关节炎的性激素分泌失常:临床研究显示,类风湿关节炎患者男女之比为1∶2,女性妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在类风湿关节炎发病中起一定作用。

4、类风湿关节炎的遗传因素:调查显示,类风湿关节在一些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与类风湿关节炎的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,遗传可能在发病中起重要作用。

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