如何诊断风湿性关节炎？

风湿性关节炎（简称风湿）起病通常急剧，关节红、肿、热、痛明显。游走性疼痛出现快，消失的也快。主要发生在膝，踝，肩，髋等大关节、小关节的关节炎很少见，没有代表性。关节肿胀主要是关节内充血，水肿和渗出液增多，无晨僵及肌萎缩，也无关节并发症，风湿性关节炎会对患者生活造成极大的不便，一旦患病需及时就诊治疗。

1、滑液检查：在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。这是常见的风湿性关节炎的检查方法。

2、关节影像检查：X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变，对风湿性关节炎的检查具有重要意义。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

3、病理活组织检查：所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。