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膝关节炎的发病原因是什么?

骨科 2017-09-22 10:50骨科疾病www.xiang120.com

膝关节炎的发病原因是什么?关节炎患者每年都在持续增加,很多人都想了解自己为什么会得上关节炎,其病因是什么?

1、细菌因素

A组链球菌长期存在于人体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而导致病的发生。支原体所制造的膝关节炎动物模型与人的RA非常相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和组织中从来没有发现过细菌或菌体抗原物质,这就表明细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

2、病毒的因素

主要是 RA与病毒,主要是EB病毒的关系是国内外学者最关注的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA是有很大区别的,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中常常出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直没有发现EB病毒核抗原或者是壳体抗原抗体。

3、遗传因素

本病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者大多70%HLA-DW4中为阳性,这样的患者具有该点的易感基因,所以遗传可能在发病中起非常重要作用。

4、性激素

研究表明RA发病率男女之间的比例为1∶2~4,妊娠期病情会减轻,服避孕药的女性发病是不多的。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。

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